Programmaverantwoording

De zorgpakketten zijn aangescherpt zodat er meer verband ontstaat tussen de ondersteuningsbehoefte van de klant en de daadwerkelijke inzet door de aanbieders. Als gevolg hiervan zijn ook de kosten aangepast.
In 2019 zijn stappen gezet in het verbeteren van de bereikbaarheid van de wijkteams. Onder andere door het instellen van een belteam op het stadhuis hebben hier verbeteringen in plaatsgevonden. Binnen de doorontwikkeling van de wijkteams is dit ook een punt van aandacht. Verder zijn maatregelen getroffen om niet- en oneigenlijk gebruik van PGB-aanvragen (persoonsgebonden budget) te verminderen. Hierbij is gebruik gemaakt van de landelijke communicatielijn, data analyse en zijn vaardigheidsgesprekken geïntensiveerd en aangescherpt.
Een pilot met een meldpunt dat 24 uur per dag beschikbaar is in 2019 gestart maar ook weer gestopt. Dit omdat er nauwelijks meldingen binnenkwamen na kantoortijd. Wel is er gewerkt aan de ontwikkeling van een integraal crisisteam dat 24 uur per dag bereikbaar is. Door middel van een verbeterde samenwerking tussen sociaal domein, zorg en veiligheid is de aanpak van personen met verward gedrag verbeterd. In het kader van de centrumaanpak is er een persoonsgerichte aanpak ontwikkeld voor de tien meest overlastgevende personen.

Programmabegroting 2019

Ondersteuning wordt samen met inwoners vraaggericht en tijdig ingezet. Nieuwe ondersteuningsarrangementen worden ingevoerd om de kwaliteit verder te verbeteren. Ten behoeve van niet en oneigenlijk gebruik passen we het proces van POG-aanvragen aan (Preventieve Openbare Gezondheidszorg). Ook verbeteren we komend jaar de bereikbaarheid van de wijkteams en zorgen we voor een stedelijk team voor hulp bij complexe casuïstiek.
Voor mensen die verward gedrag vertonen, verbeteren we de samenwerking tussen sociaal domein, zorg en veiligheid. Preventie is hierbij het voornaamste doel. We werken toe naar meer expertise in de wijk en een meldpunt dat hier 24 uur per dag voor beschikbaar is. Een passend ondersteunings- en zorgaanbod en de doorontwikkeling van zorg- en veiligheidshuizen helpen bij deze complexe problematiek.

Programmaverantwoording

Om diversiteit te bevorderen in de stad en om vormen van uitsluiting, racisme en achterstelling te voorkomen zijn we in 2019 intern als extern aan de slag gegaan. In de werving van nieuwe medewerkers nemen we in de communicatie bewust op dat er specifieke aandacht is voor diversiteit. In het verlengde hiervan hebben we ons aangesloten bij het platform Diversiteit in Bedrijf en nemen we deel aan het charter Talent naar de Top. In dit charter spreken we uit dat we ons hard maken voor meer culturele diversiteit en vrouwen in ons management.

Ook in de stad leveren we een bijdrage door zichtbaar actief en ondersteunend te zijn en willen we duidelijk maken dat iedereen zichzelf moet kunnen zijn in Almere. Voorbeelden hiervan zijn de Regenboogmaand, de Walk of Peace, Black Achievement Month, de aanleg van het transgender- en regenboogpad, de vieringen van Keti Koti en internationale vrouwendag.

Programmabegroting 2019

Almere wil een stad zijn voor iedereen. We gaan discriminatie tegen en bevorderen diversiteit. Daarbij wordt niet alleen gedacht aan iemands afkomst maar ook aan leeftijd, sekse, seksuele voorkeur en aan religie. Iedereen moet immers dezelfde kansen krijgen, of het nu gaat om onderwijs, werk, wonen of vrijetijdsbesteding. Behalve voor het bevorderen van diversiteit en inclusie in de stad hebben we ook aandacht voor diversiteit binnen het eigen personeelsbestand, net zoals we dit van onze partners verwachten. De gemeente heeft hier immers als werkgever een voorbeeldrol in voor andere Almeerse werkgevers. We werken aan maatregelen om het personeelsbestand van de gemeente een betere afspiegeling te laten zijn van de samenleving. Daarnaast bevorderen diversiteitsdenken in de stad. We werken deze plannen verder uit met betrokken maatschappelijke partners als bijvoorbeeld Avanti.
De ambitie is om vormen van uitsluiting, (indirect) racisme, feitelijke achterstelling te voorkomen. Dit doen we onder meer door aansluiting op de ‘Regenboogagenda’ om sociale acceptatie, veiligheid en emancipatie van lesbiennes, homoseksuelen, biseksuelen, transgenders en intersekse personen te verbeteren. Hierbij is het stimuleren van de bereidheid om discriminatie te melden, van groot belang.
Tenslotte anticiperen we op vergrijzing en ondersteunen de uitgangspunten van het manifest ‘Waardig ouder worden’ onder meer door uitvoering van de opgave (G)oud. Hierbij kijken we naar wonen, voorzieningen en het gereedmaken van een zorglandschap voor onze ouder wordende bevolking. Een gerichte aanpak van eenzaamheid en een onderzoek naar toegankelijke vormen van vervoer krijgen komend jaar vorm.

Programmaverantwoording

Het aantal meldingen aan Veilig Thuis kindermishandeling is spectaculair gestegen, van 2.345 in 2018 naar 3.385 in 2019. Dit komt vooral door een nieuwe landelijk verplichte meldcode voor instellingen die met jeugdigen werken is. Een klein deel van deze meldingen leidt tot nader onderzoek door Veilig Thuis. De meerderheid van de meldingen wordt overgedragen aan de JGZ met verzoek te beoordelen of jeugdhulp nodig is. Om de extra instroom tijdig af te handelen is de capaciteit van de JGZ uitgebreid. Daarmee is de JGZ in staat geweest aanvragen binnen redelijke termijn af te handelen.
Het gebruik van jeugdhulp is gestegen. Met name nam het gebruik van Jeugd-GGZ nam sterk toe. Meer kinderen in de  basisschoolleeftijd worden naar behandeling verwezen. Verwijzingen verlopen via de huisarts, buiten ‘controle’ van de gemeente. Ook viel op dat er meer gebruik is gemaakt van specialistische GGZ.
Een belangrijke volgende stap in de transformatie jeugdhulp was het nieuwe regionale  contract jeugdhulp met verblijf dat in 2019 is gestart. Het gaat hier om een meerjarig lumpsum contract waarin een samenwerkingsverband van aanbieders zich verbindt aan een veranderopgave (afname behandeld wonen ten gunste van gezinsgerichte alternatieven) en een opnameplicht (binnen twee weken na aanmelding opnemen). Het afgelopen jaar heeft hierbij met name in het teken gestaan van het creëren van de juiste randvoorwaarden.
Tegenvallend is de voortgang bij het rekruteren van pleeggezinnen.  Het aantal pleeggezinnen is zelfs iets afgenomen in 2019.

Onder invloed van al deze ontwikkelingen zijn in  2019 stappen gezet om te komen tot een integrale aanpak voor kwetsbare jongvolwassenen. Betrokken partijen zijn bijeen gebracht en er wordt vanuit jeugdhulp met verblijf met perspectiefplannen en perspectiefregie gewerkt om één integrale aanpak te ontwikkelen.

Programmabegroting 2019

Jongerenwerkers en jeugboa’s kijken samen met de jongeren en kinderen naar wat zij nodig hebben. Huiselijk geweld en kindermishandeling krijgen altijd de hoogste prioriteit en speciale aandacht gaat uit naar vechtscheidingen. Veilig Thuis vervult vanaf dit jaar een signalerende en verbindende radarfunctie. Dit betekent dat er straks meer meldingen bij de organisatie terechtkomen. Hierdoor heeft Veilig Thuis een rol bij het monitoren van de afhandeling van meldingen met als doel dat er meer aandacht komt voor veiligheid in gezinnen. De verschuiving van behandeling van jeugdigen naar meer begeleiding in de eigen omgeving van school en gezin zetten we door. We zetten in op alternatieven voor verblijfszorg, zodat het relatief hoge aandeel jeugdigen op leefgroepen kan dalen. Wij willen meer pleeggezinnen in Almere en meer gezinsgelijkende opvang voor kinderen die niet thuis kunnen wonen. De JGZ ontwikkelt zich tot de Almeerse organisatie voor jeugd en opvoedhulp, zowel preventief als in de rol van regievoerder op de hulp. Samen met de organisatie Samen Veilig worden zij meer betrokken bij de begeleiding van gezinnen die hulp weigeren. Een deel van de 16-27 jarigen bevindt zich in een kwetsbare positie. Het gaat hierbij om bijvoorbeeld: schulden, woonruimte, een complexe thuissituatie, vluchteling zijn, verslaving, geen werk, schooluitval of een achterstand in ontwikkeling. We maken één integrale aanpak voor deze kwetsbare jongvolwassenen.

Programmaverantwoording

In 2019 is er samen met de regio gewerkt aan een visie op het Regionaal Zorglandschap Flevoland, met het oog op ambulantisering algemeen en af- en ombouw beschermd wonen en maatschappelijke opvang specifiek. Het kader daarvoor is in december 2019 regionaal vastgesteld. Er is een eerste aanzet gemaakt voor meer differentiatie in het aanbod door een pilot beschut wonen en verschillende initiatieven als Gewoon Thuis en Samen sterker in de wijk. In 2019 heeft Almere zich namens de regio aangemeld voor de pilot 100% terugdringing dak- en thuisloze jongeren van het ministerie van VWS.
Doel dan deze pilot, die in september 2019 is gestart, is om het aantal dakloze jongeren in onze regio te verminderen door te werken met vernieuwende maatwerktrajecten. De ambulante begeleiding van verslaafden is versterkt door extra inzet van casemanagement.
De sluitende aanpak voor personen met verward gedrag is vervolgd; we zien een stabilisatie in het aantal meldingen. Onderzoek is gedaan naar meldingen uit 2018 en dit heeft geleidt tot een aantal zinvolle verbeteringen voor deze aanpak welke verder worden uitgewerkt. Met de komst van de Wet verplichte GGZ per 2020 beschikt de gemeente over een nieuw instrument voor personen die door hun verwarde gedrag zichzelf of anderen nadeel toebrengen. In 2019 is deze wet voor Almere in samenwerking met de regio uitgewerkt en geïmplementeerd.

Programmabegroting 2019

Het hebben van een (veilig) dak boven het hoofd is een voorwaarde om stappen te kunnen zetten in het leven. In de regio bieden we opvang en woonplekken met zorg, zoals een nachtopvang, vrouwenopvang tot en met beschermd wonen. We zoeken hiervoor naar meer capaciteit door opvang en woonvarianten die beter aansluiten bij de verschillende doelgroepen te ontwikkelen. Daarnaast zijn er differentiatie en nieuwe vormen in het ambulante aanbod nodig om het aantal bedden beschermd wonen af te kunnen bouwen. Preventie, hulp in crisis, verward gedrag, voldoende opvang en huisvestingsvarianten met passende begeleiding zijn belangrijke elementen. Specifiek voor huiselijk geweld en kindermishandeling werken we het komend jaar aan het actieplan van Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport: “geweld hoort nergens thuis”.

Programmaverantwoording

Er is in 2019 een programma ontwikkeld met vier pijlers: Gezond Gewicht, Gezonde School, Rookvrije Generatie en Mentale gezondheid. Dit programma bouwt voort op de reeds ontwikkelde ketenaanpak gezond gewicht Almere en het sport- en stimuleringsbeleid van Almere. Naast de collectieve aanpak is er ook inzet op de individuele aanpak van ongezond gewicht via de Jeugdgezondheidszorg met een rol voor de centrale zorgverlener. Hierbij kiezen we bij de inzet en activiteiten voor focus op wijken met grotere gezondheidsrisico’s. We werken aan een gezonde fysieke leefomgeving om bewegen en sporten in de buitenruimte aantrekkelijk te maken.

Vanuit het reguliere verslavingsbeleid is in 2019 inzet gepleegd om de risico’s van ongewenst en overmatig gebruik van genotsmiddelen en verslaving te verminderen. Extra aandacht is geschonken aan het inperken van de verkooppunten van lachgas, zowel uit oogpunt van gezondheid van gebruikers als vanuit terugdringen van verkeersrisico’s en afvaloverlast. Tegelijkertijd is de verbinding gelegd met de armoedeaanpak en het tegengaan van schulden.

Programmabegroting 2019

We ontwikkelen een gezondheidsprogramma om onze ambities rond overgewicht, bewegen, mentale weerbaarheid en gebruik van alcohol, tabak en drugs waar te kunnen maken. Komende jaren willen we in Almere betere resultaten terugzien dan voorheen. De verschillen tussen wijken en sociaaleconomische status spelen een rol in de gezondheid maar ook in de mogelijkheden om de leefstijl te verbeteren. Dit is onder meer terug te zien in ons sport-(programma 6) en minimabeleid (programma 5).